C.P. 202, Succursale C, Montréal (Québec) H2L4K1
FORMULAIRE CLIENT
|
FORMULAIRE DE NOUVELLE INSCRIPTION |
||
|
Nom : |
Prénom : | |
|
Appellation de l'entreprise : |
||
|
Secteur d'activité : |
||
|
Nombre d'années : |
||
|
TPS : |
TQV : | |
|
Adresse de livraison : |
Adresse de facturation : | |
|
|
||
|
Responsable : |
Responsable : | |
|
Téléphone : |
Fax : | |
|
INFORMATIONS BANCAIRES |
||
|
Nom et adresse complète : |
Compte # : | |
|
Marge de crédit : |
||
|
Responsable : |
||
|
Téléphone : ( ) |
||
|
Fax : ( ) |
||
|
REFERENCES COMMERCIALES |
||
|
Compagnies et adresses |
Tel # | Fax # |
|
|
( ) | ( ) |
|
|
( ) | ( ) |
|
|
( ) | ( ) |
UNE FOIS LE FORMULAIRE REMPLI , TÉLÉCOPIER À : (450) 467 5443, (514) 525 5044
Signature : _____________________________________________________________